HYB: gestão para o terceiro setor

Solução por área · Saúde

Do atendimento ao faturamento SUS, no mesmo sistema.

Entidades de saúde do terceiro setor precisam registrar atendimentos, gerar produção para o SUS e, ao mesmo tempo, manter financeiro e contabilidade em ordem para auditoria. O HYB une tudo isso em uma única plataforma.

Médica conversando com uma senhora durante o atendimento

O desafio

Comprovar produção e faturar o SUS não pode depender de planilha.

A produção precisa ser registrada com CID e procedimentos corretos, exportada nos padrões do Ministério da Saúde e conciliada com o financeiro. Quando o registro clínico e a contabilidade vivem em sistemas separados, cada prestação de contas vira um retrabalho e um risco.

Recursos

O que a solução de Saúde entrega

Atendimentos e prontuário

Registro de atendimentos por beneficiário, com histórico e evolução.

CID e procedimentos

Classificação por CID e procedimentos alinhados às tabelas do SUS.

Exportação BPA/APAC/CIHA

Geração dos arquivos de produção nos padrões exigidos, com escolha do instrumento na hora de exportar.

Integração financeiro e contábil

A produção conversa com o caixa e a contabilidade, sem dupla digitação.

Relatórios para auditoria

Informações organizadas para prestação de contas e fiscalização.

Dados sensíveis protegidos

Tratamento de dados de saúde sob certificação ISO 27001 e 27701.

Integração com o GERCON

A consulta regulada pelo Estado do RS entra na agenda do profissional, e o atendimento volta para o GERCON. Ver como funciona

Profissional de saúde em atendimento a uma criança, que segura um urso de pelúcia

O atendimento no centro

Cada procedimento registrado é alguém que foi cuidado.

O faturamento SUS é consequência de um atendimento bem registrado. Prontuário, procedimento, profissional e CID entram uma única vez e seguem para o BPA, a APAC e o CIHA. A equipe clínica cuida das pessoas, o sistema cuida da burocracia.

  • Prontuário conectado ao cadastro único do beneficiário
  • BPA, APAC e CIHA gerados a partir do atendimento
  • Agenda por profissional, especialidade e período

Do registro à exportação

Quem atende registra. Quem fatura completa.

Na maior parte das entidades, quem faz o atendimento não é quem conhece a tabela de procedimentos. Forçar a equipe clínica a escolher código na hora do atendimento produz erro, e erro em código é produção não faturada. No HYB isso é separado por permissão: quem não tem a permissão de informar procedimentos registra o atendimento normalmente, e ele fica pendente até que a pessoa responsável pelo faturamento complete.

Pendente e finalizado

O atendimento sem procedimentos informados fica como pendente. Quando alguém com a permissão edita e informa os procedimentos, ele passa a finalizado.

Uma aba para achar o que falta

A busca de atendimentos filtra por competência, instrumento de registro, paciente, profissional, especialidade, caráter, procedimento e situação, entre outros campos. Dá para editar direto do resultado.

Relatório que conta o que está pronto

Quantidade de atendimentos, evolução e atendimentos realizados passam a contar apenas os finalizados. O número que você leva para a reunião é o número que fecha com a produção.

Rastro de quem mexeu

Cada atendimento guarda quem cadastrou, quem editou por último e quando. Em auditoria, é essa trilha que responde.

Instrumentos misturados no mesmo atendimento

No instrumento de registro dá para escolher BPA, APAC ou Múltiplos. Em Múltiplos, cada procedimento do atendimento recebe o seu: BPA individualizado, BPA consolidado ou APAC.

Exportação BPA/APAC

A exportação da produção deixa você escolher o instrumento a gerar, no mesmo lugar, sem processo separado para cada um.

Ler o guia de BPA, APAC e CIHA →

Integração com o GERCON

A consulta regulada pelo Estado já chega na agenda do profissional.

O GERCON é o sistema do governo do Rio Grande do Sul que regula e agenda consultas e exames especializados no SUS. Ele organiza a fila por prioridade clínica, e não por ordem de chegada. Para a entidade que executa o atendimento, isso costuma significar trabalho dobrado: alguém redigita o agendamento no sistema da casa e, depois, alguém volta ao sistema do Estado para informar quem foi atendido e quem faltou.

Com a integração, o módulo Saúde do HYB conversa direto com a agenda estadual. A consulta desce uma vez, o atendimento é registrado uma vez, e o que aconteceu volta para o GERCON sozinho, já com o registro preparado para o faturamento SUS.

  1. 01

    Configuração e homologação

    O módulo Saúde tem uma área própria de configuração do GERCON, disponível para as bases já homologadas junto ao Estado do RS. É ali que ficam o ambiente, as credenciais e os CNEs dos estabelecimentos da entidade.

  2. 02

    Importação das consultas

    As consultas reguladas entram no HYB com horário, paciente e profissional já vinculados. O paciente é localizado pelo CPF ou pelo Cartão SUS e, se ainda não existir na base, é cadastrado com os dados que vieram da regulação.

  3. 03

    Acompanhamento em tempo real

    Quando o profissional inicia o atendimento no HYB, o GERCON é avisado na hora. Falta do paciente também é registrada automaticamente. Se for o caso, o próprio profissional reagenda o retorno.

  4. 04

    Encerramento e faturamento

    Ao finalizar o atendimento, o HYB confirma ao GERCON que o paciente foi atendido e já prepara o registro para o faturamento SUS, com a tabela de valores do mês de competência.

Área de configuração do GERCON no módulo Saúde do HYB, com os botões Sincronizando, Histórico e Configurações
A área de configuração do GERCON, liberada para as bases homologadas junto ao Estado.
  • Histórico de integrações do GERCON no HYB, com o total de consultas importadas e, em cada uma, protocolo, profissional, paciente e data do agendamento
    O histórico mostra o que entrou em cada sincronização, consulta por consulta.
  • Diálogo de um agendamento no HYB indicando que ele veio do GERCON, com a agenda e o protocolo de origem e as ações de aguardando, cancelado, faltou, agendar retorno e transferir
    O agendamento guarda a agenda e o protocolo de origem, e é dali que saem as ações.
  • Painel de acompanhamento de atendimentos do HYB, com os totais por situação do agendamento e a lista de solicitações, incluindo a situação do registro no GERCON
    O painel separa o que já foi registrado no GERCON do que ainda não foi.
Faixa da tela de atendimento do HYB informando que o atendimento está vinculado ao GERCON pela agenda e pelo protocolo, com a data e a hora marcadas
Na tela de atendimento, quem atende vê de onde veio aquela consulta.

O que a entidade ganha

  • Fim do retrabalho de digitar de novo o que a regulação já agendou.
  • Agendamento, atendimento, falta e faturamento registrados e auditáveis.
  • Situação das consultas atualizada a cada operação, sem esperar o fim do mês.
  • Procedimentos e valores já vinculados à tabela SUS, prontos para exportar.

Transparência técnica

A integração é um serviço adicional, contratado à parte, com orçamento conforme a necessidade e o volume de atendimentos da entidade. Ela depende do módulo Saúde e é liberada para bases homologadas junto ao Estado do RS. Se a sua entidade ainda não passou por essa homologação, ela é parte do caminho.

Integração com sistema de governo depende da interface que o órgão mantém. Se o Estado trocar o sistema ou alterar essa interface de forma significativa, a integração passa por nova avaliação técnica. Preferimos dizer isso agora do que na renovação.

A sua entidade atende pelo SUS no Rio Grande do Sul? Fale com um especialista para avaliar a homologação. Há também uma explicação completa no blog.

Pronto para faturar o SUS com segurança?

Agende uma demonstração e veja a solução de Saúde aplicada à realidade da sua entidade.